儿童腺病毒肺炎58例临床分析

摘要

cqvip:目的探讨儿童腺病毒肺炎的临床特点,提高对该病诊治的认识。方法选取确诊为腺病毒肺炎的58例患儿为研究对象,统计分析其临床表现、并发症、病原学检查、胸部影像学表现、纤维支气管镜表现、治疗及预后等资料。结果 58例中男38例、女20例,男女比例1.9∶1,年龄(31.40±9.45)个月,其中6个月~3岁者较多。58例均急性起病,均有发热、咳嗽,热程(9.25±3.57)d,并发症中呼吸衰竭(29.3%)、心肌损害(19.0%)所占百分率较高。58例血清腺病毒IgM均为阳性,27例(46.6%)合并细菌感染,10例(17.2%)合并有其他呼吸道病毒感染。58例胸部CT主要表现为双肺实变、渗出;20例纤维支气管镜检查结果主要表现为气管内膜炎症。经过抗病毒及对症支持等治疗后,治愈49例、好转8例、放弃治疗1例,无死亡病例。随访3个月,58例中6例(10.3%)出现闭塞性细支气管炎,其他患儿均正常。结论儿童腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎的严重类型之一,起病急、热程长,常并发多系统损害,易伴多种混合感染。临床医师应结合患儿病情及临床表现,早识别、早治疗,给予合理综合治疗以降低病死率、致残率。