发热4个月,肝肿大、脾肿大、进行性衰竭1个月——思考病例(108)讨论部分

摘要

@@ 1病历摘要rn详见2002年第1期47页.rn2临床讨论rn2.1本病例的特点rn本例特点为:①青年男性,起病急,病程较长;②曾长期在外地(广东、甘肃)打工;③长期不规则发热,肝肿大、脾肿大,进行性衰竭;④血常规示红细胞3.1×1012/L,白细胞2.6×109/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.46,血小板88×109/L;⑤两次骨髓穿刺,第一次干抽,第二次结果提示骨髓增生活跃,组织细胞占0.085,形态轻度异常;骨髓活组织检查(活检)可见少量造血物质,粒系、红系细胞形态无异常,少量组织细胞形态轻度异常;⑥3次血培养均阴性;⑦对症、抗感染及联合化疗均无效.