降钙素原水平指导重症加强护理病房抗生素停用的临床价值

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)水平指导重症加强护理病房(ICU)抗生素停用的临床价值.方法 纳入2018年1月至2019年12月联勤保障部队第九○四医院收治的86例ICU重症感染患者为研究对象,依据患者的住院编号,使用随机数字表,将以上患者随机分为两组,其中对照组43例,实施常规抗生素治疗,按ICU重症感染的抗生素治疗原则选择及停用抗生素;观察组43例,实施PCT监测指导抗生素治疗,每日监测患者PCT水平,以PCT0.05).观察组28 d感染复发率及28 d死亡率分别为4.65％、11.63％,对照组依次为6.98％、13.95％,差异无统计学意义(P>0.05).观察组存活者血清PCT水平显著低于死亡者(P<0.05).经ROC曲线分析,发现血清PCT水平对ICU重症感染患者短期死亡具有一定预测价值,曲线下面积为0.797.结论 按照PCT水平停用ICU重症感染患者抗生素可缩短抗生素使用时间,降低抗生素不良反应发生率,且不影响患者短期复发率及死亡率,临床应引起足够重视.