浸泡性体温过低狗的呼吸功能及气体代谢研究

摘要

本研究用轻度麻醉狗浸泡于12℃冷水复制体温过低模型,观测其呼吸功能及气体代谢改变,并与心功能改变进行比较。主要测定氧耗量（■O₂）、肺泡通气量（■A）及通气效率,肺的氧弥散及氧合效率。血气及酸硷参数、心输出量（QT）及心指数（CI）等项指标。结果表明,直肠体温降至34℃及31℃时,■O₂显著增大,动静脉氧差亦明显增大而 CI 未相应增加,表明心功能相对不足;此时■A 增加而通气效率未明显改善,氧弥散及氧合效率反而降低,后者主要由于肺泡动脉氧分压差增大、肺分流率（QS/QT）增加及通气灌流比例（■A/QT）增大所致,因而动脉氧张力（PaO₂）降低,出现氧供不应求、代偿性代谢性酸中毒及暂时性呼吸性硷中毒。直肠体温降至25℃以下时,■O₂及■A 都显著降低,通气效率及氧合效率进一步恶化,■A/QT 比例减小,PaO₂进一步降低,出现失代偿的代谢陛及呼吸性酸中毒,57%的动物死于呼吸衰竭。