QT离散度与扩张型心肌病室性心律失常关系的研究

摘要

目的:探讨QT离散度(QTd)与扩张型心肌病(DCM)室性心律失常的关系.方法:62例扩张型心肌病患者记录同步12导联心电图和24h动态心电图,比较QTd和DCM室性心律失常严重程度间的关系.结果:(1)DCM患者QTd和QTcd均大于正常对照者:66.2±3.0ms对38.7±8.9ms和76.4±16.3ms对42.9±9.7ms,P均<0.01.(2)DCM伴Lown Ⅲ级或以上室性心律失常患者QTd和QTcd均大于伴Lown 0～Ⅱ级者:72.9±13.2ms对62.0±11.1ms和84.9±16.6ms对71.0±13.9ms,P均<0.01.(3)QTd≥70ms预测DCM发生Lown Ⅲ级或以上室性心律失常的敏感度为79.2%、特异度为65.8%、阳性预测值为59.4%、阴性预测值为83.3%、正确预测率为71.0%.(4)Logistic多因素回归分析显示QTd是DCM发生Lown Ⅲ级或以上室性心律失常的一个独立危险因子.结论:QTd可作为DCM发生Lown Ⅲ级或以上室性心律失常的独立危险因子,QTd≥70ms时,其发生率较高.