不同药物与芬太尼配伍在预防术后静脉自控镇痛并发症的临床观察

摘要

目的:比较氟哌利多、阿扎司琼、地塞米松与芬太尼的不同配伍用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果及不良反应.方法:200例择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为5组,每组40例,A组配方:0.01%芬太尼;B组配方:0.01%芬太尼+0.01%地塞米松;C组配方:0.01%芬太尼+0.01%氟哌利多;D组配方:0.01%芬太尼+阿扎司琼;E组配方:0.01%芬太尼+0.01%地塞米松+阿扎司琼(其中D组和E组的阿扎司琼为患者手术前半小时滴注,剂量为10 mg).均用PCA泵(100 ml),以LCP模式(负荷剂量5 ml+持续剂量2 ml/h+PCA每次0.5 ml)进行镇痛.结果:综合镇痛质量,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);5组间并发症有一定的差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:0.01%芬太尼+0.01%地塞米松+阿扎司琼用于术后PCIA镇痛,并发症最少,更适合术后镇痛.