两种内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折的临床疗效对比

摘要

目的 对比两种内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折的临床疗效和术后并发症.方法 选取2012年1月到2016年1月期间收治的58例中青年移位型股骨颈骨折的患者,随机分为A组和B组各29例.A组接受经皮加压钢板内固定术,B组接受空心加压螺钉内固定术.对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、开始下地时间、骨折愈合时间、完全负重时间以及术后并发症的发生率;对比两组患者术前和术后1年的视觉模拟评分法(VAS)和Harris评分的变化.结果 A组的术中出血量为(95.81±11.39)mL,显著多于B组,而开始下地时间为(7.42 ±2.03)d,骨折愈合时间为(6.08±1.03)周,完全负重时间为(3.09 ±0.52)月,均显著少于B组(均P＜0.05);两组患者骨折复位质量的对比,差异没有统计学意义(P＞0.05);A组术后并发症发生率为3.45％,显著低于B组(P＜0.05);两组患者术后1年的VAS评分均显著低于术前,而Harris评分均显著高于术前(均P＜0.05);A组术后1年的Harris评分为(92.31 ±6.05)分,显著高于B组(P＜0.05).结论 空心加压螺钉与经皮加压钢板治疗中青年股骨颈骨折的骨折复位质量相当,但经皮加压钢板可显著缩短患者骨折愈合的时间,更好恢复髋关节功能,降低术后并发症的发生率.