乙肝肝纤维化患者血液miR-122、miR-181a水平与病情严重程度的关系

摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者血液miR?122、miR?181a水平变化及与肝纤维化严重程度的关系.方法 选择2018年3月至2020年5月本院收治的186例CHB患者作为CHB组,选取100例同期查体的健康体检者作为对照组.检测两组血液miR?122、miR?181a水平及肝脏生化指标,根据肝纤维化分期将CHB患者分为S0(25例)、S1(44例)、S2(35例)、S3(52例)、S4(30例),比较不同分期患者miR?122、miR?181a水平差异.结果 CHB组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等生化指标及miR?122、miR?181a表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随着肝纤维化分期的升高,CHB患者ALT、AST、TBIL等肝生化指标及miR?181a表达升高,miR?122表达水平降低(P<0.05).Pearson相关性分析显示,miR?122与CHB患者ALT、AST、TBIL等肝生化指标呈负相关(P<0.05),miR?181a与肝生化指标呈正相关(P<0.05).Spearman相关性分析示,miR?122与肝纤维化程度呈负相关(P<0.05),miR?181a与肝纤维化程度呈正相关(P<0.05).ROC曲线显示,miR?122、miR?181a表达水平诊断严重肝纤维化(S3～S4)的曲线下面积分别为0.851、0.783,当截点值为3.26、1.42时,约登指数最大.结论 慢性乙肝肝纤维化患者伴有miR?122、miR?181a水平的变化,且与肝纤维化程度相关,临床可将血液miR?122、miR?181a作为评估纤维化程度的参考指标.