血清和粪便CEA、CA199、AFP辅助诊断结直肠癌的研究

摘要

目的 探讨粪便癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)对结直肠癌的诊断效能.方法 选取2017年1月至2021年3月本院收治的132例结直肠癌患者(结直肠癌组)、50例结直肠息肉患者(息肉组)、50例肠镜检查未见异常的住院患者(对照组),比较各组外周血和粪便CEA、CA199、AFP水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析外周血和粪便各指标诊断结直肠癌的效能,并比较粪便不同CEA、CA199、AFP水平者结直肠癌发生率.结果 外周血CEA、CA199水平比较:结直肠癌组>息肉组>对照组,差异有统计学意义(P息肉组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与外周血各指标相比,粪便各指标诊断结直肠癌的AUC较大(P<0.05);外周血各指标联合、粪便各指标联合诊断结直肠癌的AUC大于对应标本单一指标,且粪便各指标联合的AUC大于外周血各指标联合的AUC(P<0.05);CEA、CA199、AFP高水平者结直肠癌发生率高于低水平者(P<0.05).结论 结直肠癌、结直肠息肉、健康对照人群粪便与外周血CEA、CA199、AFP具有相同的变化趋势,粪便CEA、CA199、AFP诊断结直肠癌的价值更高,可作为结直肠癌的无创性检查项目.