HbA1c、25(OH)D、UA与AIS合并CMBs患者认知功能障碍的关系研究

摘要

目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、尿酸(UA)与急性缺血性脑卒中(AIS)合并脑微出血(CMBs)患者认知功能障碍的关系.方法 选取2017年8月至2020年8月本院接收140例AIS患者临床资料作为研究对象,根据是否合并CMBs进行分组,将合并CMBs者设为研究组(n=76),未合并CMBs者设为对照组(n=64).比较两组患者HbA1c、25(OH)D及UA水平,采用蒙特利尔认知评价量表(MOCA)比较两组患者认知功能情况,采用多元Logistic回归分析影响AIS合并CMBs患者认知功能障碍的危险因素.结果 研究组患者HbA1c、UA水平明显高于对照组,25(OH)D明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者延迟回忆、语言能力、抽象思维、定向力、注意力与计算力、视空间及执行能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).根据研究组患者认知功能情况进行分组,认知功能良好组34例,认知功能障碍组42例,经多元Logistic回归显示:脑微出血数量(2级)、HbA1c(异常)、25(OH)D(异常)及UA(异常)为影响AIS合并CMBs患者认知功能障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 HbA1c、25(OH)D及UA水平与急性缺血性脑卒中合并脑微出血患者认知功能障碍密切相关,临床上检测其水平对监测患者认知功能障碍具有重要意义.