新生儿败血症PCT、hs⁃CRP、IL⁃6表达水平与疾病严重程度的关系及其对患儿并发化脓性脑膜炎的预测价值

摘要

目的探讨新生儿败血症降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs⁃CRP)、白介素6(IL⁃6)表达水平与疾病严重程度的关系及其对患儿并发化脓性脑膜炎的预测价值。方法选取安徽医科大学附属滁州医院2017年4月至2022年8月97例新生儿败血症患儿纳入败血症组,依照新生儿危重病例评分(NCIS)结果将患儿分为非危重组(n=36例)、危重组(n=33例)、极危重组(n=28);另选取同期健康新生儿60名作为对照组,比较不同组别血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6水平差异,分析血清指标与疾病严重程度的关系,并依照患儿化脓性脑膜炎并发情况将败血症组患儿分为化脑组(n=15)及非化脑组(n=82),分析血清指标对化脓性脑膜炎发生的预测价值。结果败血症组血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6水平高于对照组,差异有统计学意义(t=28.069、19.018、19.512,P危重组>非危重组,差异有统计学意义(F=33.271、26.203、23.755,P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6水平与患儿疾病严重程度呈正相关(r=0.617、0.563、0.494,P<0.05);血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6水平联合检测评估非危重组与危重组ROC曲线下面积为0.892,高于各项指标单独检测,联合检测评估危重组与极危重组ROC曲线下面积为0.895,高于各项指标单独检测(P<0.05);化脑组患儿血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6水平高于非化脑组,差异有统计学意义(t=4.024、2.932、3.485,P<0.05);血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6水平联合检测预测患儿化脓性脑膜炎并发情况ROC曲线下面积为0.832,高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论新生儿败血症患儿血清PCT、hs⁃CRP、IL⁃6呈现高表达,且其高表达状态与疾病严重程度相关,并可在一定程度上预示患儿化脓性脑膜炎发生风险。