血清干扰素调节因子1对初治肺结核患者疗效的影响

摘要

目的 探讨血清干扰素调节因子1(IRF-1)水平与初治肺结核患者T淋巴细胞免疫功能及近期疗效的关系。方法 2018年1月至2021年1月河南省胸科医院连续收治新诊断肺结核患者为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测血清中IRF-1水平,根据IRF-1检测结果,将患者分为高IRF-1组和低IRF-1组。流式细胞术检测外周血中CD4^(+)、CD8^(+)、Th17和Treg细胞水平。所有患者均在规范治疗6个月后接受临床疗效评估,统计患者临床症状消失、痰涂片转阴、肺部浸润影消失和临床治愈情况。结果 高IRF-1组和低IRF-1组初治肺结核患者性别、年龄、户口、体质量指数、合并糖尿病和合并咯血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);高IRF-1组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg低于低IRF-1组,CD8^(+)、Th17水平高于高IRF-1组,差异有统计学意义(t=6.359、6.129、4.881、3.692、4.800、5.829,P均0.05)。ROC分析结果显示,开始治疗前IRF-1水平预测初治肺结核患者治疗6个月临床症状消失、痰涂片转阴和肺部浸润影消失曲线下面积分别为0.731、0.792和0.775,截断值分别为54.34、56.73和53.86。结论 血清IRF-1水平可反映初治肺结核患者T细胞免疫功能,且与患者规律治疗6个月临床疗效有一定关联。