目的 通过分析国内泌尿外科门诊就诊女性下尿路症状(LUTS)患者资料,了解国内女性LUTS诊断与治疗的变化情况.方法 于2011年和2015年对国内多中心泌尿外科门诊就诊的女性L U T S患者进行横断面调查研究,共纳入患者3515例,其中一期780例,二期2735例.调查的内容包括患者一般情况、相关人口学特征、本次及既往诊断信息、治疗方案、用药信息、国际前列腺症状评分(IPSS)问卷和膀胱过度活动症患者症状评估(OABSS)问卷等.结果 我国女性LUTS患病率较高,临床表现以储尿期症状为主.所有因LUTS就诊的女性患者中,最终被诊断为膀胱过度活动症(OAB)的患者最多.一期患者主要诊断出的疾病前3位分别为OAB(58.7％)、泌尿系感染(13.8％)、尿路结石(3.0％);二期患者主要诊断出的疾病前3位分别为OAB(67.8％)、泌尿系感染(27.8％)、压力性尿失禁(7.2％).二期调查中就诊女性无OAB症状和轻度OAB症状患者比例提高,中度OAB症状患者比例降低,差异有统计学意义(P<0.001),但就诊患者OAB症状仍以中重度为主.二期调查中诊断流程改善明显,IPSS问卷、OABSS问卷使用率达100％,尿常规、尿流率、残余尿测定使用频率较一期增加.药物等保守治疗是女性LUTS患者主要治疗选择.近70％ 的OAB患者采用单药治疗,且M受体拮抗剂已成为女性OAB患者的主要用药.结论 我国女性LUTS诊断治疗规范化、流程化程度得到提高,但患者仍以中重度为主.
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