孤立肾上尿路结石的微创治疗

摘要

目的探讨应用微创技术治疗孤立肾上尿路结石的可行性与临床疗效.方法从2001年2月至2005年4月,对101例孤立肾上尿路结石的患者采用微创技术治疗,其中体外冲击波碎石术(ESWL)13例,经尿道输尿管镜碎石术(URL)17例,微创经皮肾镜取石术(mPCNL)71例.结果 ESWL组术后结石排净率86.9%;URL组输尿管中、下段结石取净率100%,上段结石取净率为76%,术中无输尿管穿孔和撕脱发生;mPCNL组结石取净率94%,术中未见肾盂穿孔和肾皮质撕裂,术后1例输血,输血率为1.4%.术前38例有急/慢性肾功能不全者,术后3-14d复查,血Cr由138-902μmol/L降至55-129μmol/L.结论微创技术治疗孤立肾上尿路结石具有微创、安全、效果较好等优点,可作为孤立肾上尿路结石的一种治疗方法.