ACEI联合钙通道抑制剂对慢性移植物肾病肾纤维化的影响

摘要

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)洛汀新和钙通道抑制剂洛活喜对慢性移植物肾病肾纤维化的影响.方法 将26例慢性移植物肾病患者随机分为两组,治疗组14例和对照组12例,两组均调整免疫抑制剂,但治疗组另加服洛汀新10mg/d,洛活喜5mg/d;随访监测患者治疗前和治疗后的临床及生化指标,并于治疗后1年行移植肾穿刺活检.结果 治疗组动脉血压、血肌酐、尿蛋白均较治疗前显著降低(均P<0.01).对照组血肌酐上升速度减慢,但仍上升,其他生化指标变化不明显.移植肾穿刺活检显示治疗组大部分病例肾间质纤维化程度无变化,而对照组大部分病例肾间质纤维化程度有所加重.结论 洛汀新和洛活喜联合使用可减缓移植肾纤维化过程.