赛洛多辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性的Meta分析

摘要

目的 采用Meta分析的方法,评价赛洛多辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性.方法 检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase,将赛洛多辛与安慰剂、坦索罗辛治疗输尿管下段结石的随机对照研究(RCT)纳入分析.结果 纳入9个RCT,包括1048例患者,分别比较了赛洛多辛与安慰剂、赛洛多辛与坦索罗辛治疗输尿管下段结石的排石率、排石时间和主要不良反应.结果显示:与安慰剂相比,赛洛多辛对输尿管下段的排石率(OR=2.82,95％CI=1.70～4.67,P＜0.0001)显著增加、排石时间(SMD=-4.71,95％CI=-6.60～-2.83,P＜0.00001)显著缩短.与坦索罗辛相比,赛洛多辛对输尿管下段的排石率(OR=2.54,95％CI=1.70～3.78,P＜0.00001)也明显增加、排石时间(SMD=-2.64,95％CI=-3.64～-1.64,P＜0.00001)明显缩短、肾绞痛发作频次(P＜0.00001)明显下降.但与坦索罗辛相比,赛洛多辛射精异常的发生率显著增加,而在其他并发症方面,两者无明显差异(OR=1.00,95％CI=0.58～1.74,P=1.00).结论 与安慰剂和坦索罗辛相比,赛洛多辛治疗输尿管下段结石、缓解肾绞痛更有效.赛洛多辛除了逆向射精发生率较高外,在安全性方面与坦索罗辛相当.