舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用对乳腺癌根治术患者麻醉效果和应激反应的影响

摘要

目的:探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用对乳腺癌根治术患者麻醉效果及应激反应的影响.方法:选择2017年01月-2019年01月我院乳腺癌根治术患者80例,随机分为实验组(舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药)、对照组(单用瑞芬太尼)两组,每组40例.观察两组患者在麻醉前0 min(T1)、气管插管前即刻(T2)、插管后1 min(T3)、拔管后1 min(T4)、拔管后5 min(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2)的变化,以及术后6 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)时的VAS评分和拔管后10 min的躁动评分(RS)、警觉/镇静评分(OAA/S);同时,观察T1、T3、T4、T6、T7、T8时去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的水平.将两组患者的监测指标进行统计学比较.结果:两组患者在T2时HR、MAP水平均较T1时有所下降(P0.05).结论:与单用瑞芬太尼相比,舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用能够更好地维持乳腺癌根治术患者的血流动力学稳定、减少围手术期应激反应并降低术后疼痛的程度.