早中期食管鳞状细胞癌患者全腔镜下根治术不同颈部吻合方案的疗效及安全性

摘要

目的:探讨全腔镜下根治术左侧和右侧颈部吻合方案对早中期食管鳞状细胞癌患者疗效及安全性的影响.方法:回顾性分析我院2013年1月-2017年3月收治的行全腔镜下根治术的早中期食管鳞状细胞癌患者共102例临床资料,其中62例采用左侧颈部吻合方案设为对照组,40例采用右侧颈部吻合方案设为观察组;比较两组总手术操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症发生情况及ICU转送率.结果:两组总手术操作时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较差异无显著性(P>0.05);观察组肺部感染、胃排空障碍及吻合口瘘发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组乳糜胸和声带麻痹发生率比较差异无显著性(P>0.05);同时观察组ICU转送率显著低于对照组(P<0.05).结论:全腔镜下根治术右侧颈部吻合用于食管鳞状细胞癌患者安全有效,且能够有效降低并发症发生风险,避免转送ICU,同时操作难度、术中出血及淋巴结清扫效果与左侧颈部吻合方案相近.