紫杉醇和顺铂联合同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床研究

摘要

目的:观察和评价紫杉醇和顺铂联合同步放疗冶疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:99例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2个组,放疗组(49例)采用常规分割,总剂量66～70Gy,6～7周完成;化放组(50例)采用化疗联合同步放疗,化疗采用紫杉醇加顺铂方案:紫杉醇175mg/(m2d),d1、8,DDP20～25mg/(m2d),d2～5,每4周为一疗程.在放疗同时或前后用药,一般4～6个周期.结果:完全缓解率化放组、放疗组分别为28%、14.2%,病情进展率分别为10%,16.3%.2组近期疗效差异无显著性意义(χ2=3.48,P=0.154).1、3、5年生存率化放组和放疗组分别为63.2%和51.8%,23.6%和9.2%,10.2%和7.4%.中位生存期分别为8、12个月,两组差异有显著性意义(χ2=4.23,P=0.038).副反应化放组大于放疗组,但可以耐受.结论:紫杉醇和顺铂联合同步常规分割放疗能明显提高Ⅲ期非小细胞肺癌的生存率,副反应增大,但不影响治疗的正常进行.