三维适形放疗结合TACE在结直肠癌患者根治术后肝转移的临床应用

摘要

目的:探讨对于不宜或不能手术治疗的结直肠癌肝转移灶行TACE后根治性三维适形放射治疗的可行性,不良反应及疗效.方法: 对20例结直肠癌根治术后出现肝转移灶的病人,行TACE(ADM+碘油)后3周内,针对其肝转移灶行三维适形放疗,常规分割2Gy,总剂量60-66Gy.结果: 4例(20%)患者出现Ⅲ度恶心呕吐,3例(15%)出现Ⅲ度中性粒细胞减少,1例(5%)出现Ⅲ度血小板减少,4例(20%)出现Ⅲ度肝功能异常.治疗结束后,4例(20%)CR,11例(55%)PR,5例(25%)SD,无1例进展,有效率为75%. 结论: 对于结直肠癌根治术后出现不宜或不能手术的肝转移癌,应用三维适形放疗结合TACE的治疗模式,是可行的,无严重不良反应,近期疗效显著.