液体复苏对重症急性胰腺炎患者全身炎症反应的影响研究

摘要

目的 探讨早期液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应的影响.方法 对该院重症医学科2016年5月至2019年5月收治的44例SAP患者,进行限制性容量复苏,连续血液净化,生长抑素、加贝酯抑制胰腺分泌,抑酸,预防感染、控制血糖、纠正内环境紊乱,中药灌肠等标准治疗,观察患者治疗72 h内液体平衡的总量、72 h后的乳酸水平、腹腔压力、氧合指数、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,症状缓解情况.结果 72 h内液体平衡情况与治疗后的氧合指数呈负相关(P<0.05),与腹腔压力、IL-6和TNF-α水平呈正相关(P<0.05),72 h内液体平衡情况是早期症状能否缓解的相关因素(P<0.05).结论 在治疗SAP患者早期,采用液体复苏以减少液体正平衡能降低患者的全身炎症反应.