PICCO在重症急性胰腺炎患者限制性液体复苏中的应用

摘要

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者在脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量(PICCO)监测下的液体复苏效果.方法:以2016年1月-2018年1月笔者所在科室收治的56例SAP患者为客体进行研究,以是否采取PICCO监测为划分依据将患者分成对照组与观察组,各28例,观察组采取PICCO监测对液体复苏起导向作用,而对照组根据心率、血压、中心静脉压及尿量指导液体复苏;比较两组患者治疗后腹内压、血乳酸、APACHEⅡ评分、复苏液体量、急性呼吸窜窘迫综合征(ARDS)发生率、机械通气时间、住ICU时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率.结果:观察组ARDS发生率、MODS发生率均低于对照组,观察组住ICU时间及机械通气时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随时间推移,两组液体复苏量、血乳酸含量、腹内压、APACHEⅡ评分均逐渐降低,且观察组治疗后各时间液体复苏量、血乳酸含量、腹内压、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:SAP患者PICCO监测下的液体复苏疗效更佳,其能及时、有效地稳定血流动力学,缩短机械通气时间、降低MODS发生率,减少住ICU时间,值得临床推广应用.