依托考昔超前镇痛联合甲强龙对全髋关节置换术后患者早期康复影响的研究

摘要

目的 分析依托考昔超前镇痛联合甲强龙对全髋关节置换术患者术后早期康复的影响.方法 于2019年1-12月,将本院收治的因髋关节慢性疾病行全髋关节置换术患者70例分为观察组和对照组.观察组于手术前晚口服依托考昔60mg,术中静脉推注甲强龙40 mg;对照组术前及术中均不使用依托考昔和甲强龙.术后5d内,所有患者规律服用依托考昔60毫克/次,每天1次.分析患者麻醉方式、手术时间、术中出血量等手术一般情况.分析患者住院时间、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、髋关节功能H arris评分以评价临床疗效;比较患者术后谵妄、胃肠道症状(如恶心、呕吐)和大小便困难(尿潴留、便秘)等不良反应发生情况以评价安全性.结果 患者麻醉方式、手术时间、术中出血量组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者住院时间短于对照组(P＜0.05).观察组患者术后12 h、24 h VAS评分低于对照组(P＜0.05),术后3d、5 d VAS评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后24 h Harris评分高于对照组(P＜0.05),术后5d和1个月Harris评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者术后谵妄、胃肠道症状(如恶心、呕吐)和大小便困难(尿潴留、便秘)等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托考昔超前镇痛联合应用甲强龙可实现全髋关节置换手术患者术后有效镇痛,术后不良反应少,有助于患者术后早期康复.