亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效及其影响因素

摘要

目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤的效果及影响亚低温治疗时机的相关因素.方法:80例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组(n=39例)和常规治疗组(n=41例).比较两组的预后,观察重型颅脑损伤亚低温治疗时间窗,分析影响重型颅脑损伤亚低温治疗时机的原因.结果:伤后3个月GOS评分:亚低温治疗组恢复良好率56.4%,显著高于对照组39.0%(P＜0.05);亚低温治疗组病死率28.1%,明显低于对照组43.9%(P＜0.05).亚低温治疗组开始治疗时间窗:12小时内16例,死亡3例,恢复良好8例;12时后23例,死亡8例,恢复良好10例.结论:早期亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死残率.合并伤、休克、迟发性颅内血肿、亚低温开始时间是影响重型颅脑损伤亚低温治疗临床疗效的主要因素.