人格特征和社会心理因素对精神分裂症患者并发糖尿病的风险评估研究

摘要

目的 探讨精神分裂症患者人格特征和社会心理因素对其并发糖尿病的风险评估.方法 采用对照研究方法,对60例精神分裂症并发糖尿病患者(并发组)和60例精神分裂症患者(精神分裂症组)运用艾森克个性问卷E量表和生活事件量表进行人格特征和社会心理因素调查,采用Logistic回归模型计算比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)对可能的混杂因素(文化程度、人均月收入、血糖控制、既往最高体质量指数、体质量减轻比、锻炼、吸烟、社会心理因素或人格特征)进行调整.结果 人格特征外向、内外向兼有和人格特征内向在并发组和精神分裂症组的构成比分别为38.6%、11.4%、50.1%和53.1%、11.1%、35.9%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.29,P=0.01),人格特征内向的精神分裂症患者发生糖尿病的风险为人格特征外向者的1.91(1.26～2.91)倍,但经上述混杂因素调整后统计学关联消失(P=0.12);两组分别有35.4%和19.6%的患者在近1年内有社会心理因素发生,差异有统计学意义(χ2=13.48,P=0.01),调整前后的OR(95%CI)分别为2.26(1.15～3.51)和1.82(1.07～3.11).按性别和年龄分层后显示,社会心理因素对男性和60岁以下患者作用显著.结论 社会心理因素是增加男性和60岁以下精神分裂症患者糖尿病发病风险的独立危险因素,对该高危人群应加强心理疏导,增强其应对能力.