血标本放置条件和时间对9项生化指标检测结果的影响

摘要

目的：探讨血标本放置时间以及放置方式对9项生化指标检测结果的影响与产生误差原因。方法采集2000年1月至2014年12月该院50例接受血生化检验者的血清标本50份，每份为晨取空腹静脉血10 mL，取2 mL即刻离心分离后进行生化检验，其余8 mL平均分至A、B、C、D管。A管置于20℃室温下存放，B管置于4℃冰箱中保存，C管则为取血后立即离心分离后置于4℃冰箱中保存，D管则置于-20℃冰箱中冻存1周。A、B、C管分别存放2、12、24 h后进行生化检测，D管则在存放1周后进行检测，分别测定不同放置时间与方式下天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、清蛋白（ALB）、葡萄糖（GLU）、钠（Na+）、氯（Cl-）及钾（K+）等指标。结果与即刻检验结果比较，A管在室温下放置2 h后，除ALB和CK外，其余指标均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；12 h后LDH、AST、K+及Na+呈显著增高，24 h后Cl-也显著增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；B管在4℃冰箱中保存2 h后，Cl-显著降低，在12 h后K+显著增高，放置24 h后LDH、AST显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；C管在离心分离后置于4℃冰箱中保存2 h后，ALT、ALB、LDH、K+、Na+及Cl-显著降低，在放置12 h、24 h后K+、Na+及Cl-显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；D管在冻存1周后，ALB、AST及GLU均无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05），其余指标均较即刻检测显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血标本离体后不同保存方式与时间均对生化指标检测结果具有一定程度的影响，应根据临床检测需求合理选择保存时间与方式。