实验室技术和方法

摘要： 目的:探索实时荧光定量PCR(qRT-PCR)联合玻璃珠磨菌法对检测不同临床标本中结核分枝杆菌菌载量的优化作用。方法:回顾性搜集2008年1月1日至2016年12月31日首都医科大学附属北京胸科医院住院和门诊诊治的疑似结核病患者11570份不同临床标本的qRT-PCR检测结果并进行分析,主要包括痰液1487份、脓液273份、脑脊液1391份、气管(支气管)肺泡灌洗液41份和血液4650份等。再通过建立伪随机函数的方法从中选取82份临床诊断为肺结核的痰液标本,对其进行玻璃珠(直径0.3 mm)振荡磨菌前后qRT-PCR定量检测效果分析。结果:11570份不同临床标本的总检测阳性率为12.16%(1407/11570)。其中,气管(支气管)灌洗液的检出率最高[36.59%(15/41)],以门诊患者来源的阳性率最高[43.48%(10/23)];其次是脓液标本[35.53%(97/273)],以住院患者来源的阳性率最高[36.26%(95/262)];痰液标本位居第三[30.33%(451/1487)];其他标本阳性率介于10.43%(485/4650)~15.03%(209/1391)之间。对选取的82份痰标本行5 min的玻璃珠磨菌处理后,qRT-PCR检测的核酸浓度[44.45(9.05,71.62)×10^(7)拷贝/ml]较处理前[4.03(1.87,5.92)×10^(7)拷贝/ml]明显提高,差异有统计学意义(Z=2.120,P=0.016)。其中,有28份(34.15%)痰标本提高了菌株数量级,尤其是21份含菌量为10^(2)拷贝/ml的临床痰标本经振荡研磨后有14份(66.67%)提升到了10^(3)拷贝/ml菌量数量级,使阳性检出率由磨菌处理前的60.98%(50/82)提高到磨菌处理后的78.05%(64/82)。结论:qRT-PCR对灌洗液、脓液和痰液标本中结核分枝杆菌的检出率高,在其他标本中检出率低。采用玻璃珠振荡磨菌处理后可提高临床标本的阳性检出率。

摘要： 收集2018年7月1日至2020年12月31日在四川省武胜县疾病预防控制中心结核病防治门诊就诊的1370例疑似肺结核患者的痰标本,分别使用手工液体培养法与中和离心固体培养法进行培养。手工液体培养法的阳性率为25.8%(353/1370),显著高于中和离心固体培养法的20.0%(274/1370)(χ^(2)=12.907,P<0.001)。手工液体培养法的报告阳性中位时间为2(2,3)周,显著短于中和离心固体培养法的3(2,4)周(Z=-9.491,P<0.001)。手工液体培养法显著提高了报告阳性率,显著缩短报告阳性时间,而且试剂成本与固体培养成本相当,适合在县级实验室应用。

摘要： 目的:评估GeneXpert MTB/RIF Ultra(简称“Xpert Ultra”)检测手术组织和脓液标本对结核病的诊断价值。方法:采用前瞻性研究的方法,收集2021年1—9月西安市胸科医院疑似结核病患者符合检测样本量的同一病灶的手术组织样本49份和脓液样本36份,分别对其进行Xpert Ultra、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)、BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960培养”)、DNA实时荧光定量核酸扩增检测(FQ-PCR)、结核分枝杆菌RNA实时荧光恒温扩增(SAT-RNA)、DNA实时荧光恒温扩增法(简称“恒温扩增法”)检测。以临床诊断结果为参考标准,评价上述各种方法检测手术组织标本对结核病的诊断价值;同时,分析各方法检测确诊结核病患者同一病灶组织及脓液标本(各28份)阳性率的差异。结果:以结核病临床诊断为参考标准,Xpert Ultra检测组织标本的敏感度(75.0%,24/32)明显高于Xpert(65.6%,21/32)、FQ-PCR(53.1%,17/32)、SAT-RNA(25.0%,8/24)、恒温扩增法(6.3%,2/30)及MGIT 960培养(37.5%,12/32),差异均有统计学意义(χ^(2)=32.919,P<0.001;χ^(2)=21.866,P<0.001;χ^(2)=5.418,P=0.020;χ^(2)=15.228,P<0.001;χ^(2)=11.574,P=0.001)。一致性分析显示:Xpert Ultra与临床诊断结果高度一致(Kappa值为0.675),Xpert和FQ-PCR为中等一致(Kappa值分别为0.570和0.444),MGIT 960培养为一般一致(Kappa值为0.294),SAT-RNA和恒温扩增法为极低一致(Kappa值分别为0.188和0.044)。受试者工作特征曲线下面积依次为Xpert Ultra法(0.875)、Xpert(0.828)、FQ-PCR(0.766)、培养法(0.688)、SAT-RNA(0.625)和恒温扩增法(0.531)。Xpert Ultra检测结核病患者同一病灶脓液与组织标本的阳性率分别为78.6%(22/28)和71.4%(20/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.382,P=0.537)。结论:Xpert Ultra检测手术组织及脓液标本对结核病具有较高的快速诊断价值,且无需同时检测患者同一病灶不同标本类型,但考虑采样的可及性和合格率,应优先选择组织标本。

摘要： 目的 分析儿童社区获得性肺炎支原体肺炎(MPP)的实验室检查特征.方法 选取2016年1月至2019年6月该院收治的1～14岁社区获得性肺炎患儿457例作为研究对象,实验室检查指标包括血常规、肝功能、心肌酶谱、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血清特异性肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体、咽拭子MP核酸(MP-DNA)检测等.结果 457例患儿中MP-IgM抗体阳性163例(35.7％),诊断为MPP,其中MP-DNA阳性138例[84.7％(138/163)].从138例血清M P-IgM抗体、M P-DNA双阳性患儿中招募62例随访3个月,治疗后M P-IgM抗体阳性率下降趋势不及M P-DNA检出率明显.血清M P-IgM抗体滴度高低对M PP患儿白细胞、中性粒细胞、血小板计数、谷草转氨酶均无影响;高M P-IgM抗体滴度与谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶/肌酸激酶比值升高相关.高PCT、hsCRP组患儿中出现严重影像学改变和肺外并发症者均明显多于低PCT、hsCRP组,阿奇霉素治疗后平均退热时间也明显长于低PCT、hsCRP组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清MP-IgM抗体检测和咽拭子MP-DNA检测阳性符合率较高,后者更能真实反映疗效.血清MP-IgM抗体滴度过高预示M PP患儿易发生肺外器官损伤,PCT、hsCRP显著升高者与部分临床重症表现相关.

摘要： 目的 探讨降脂利肝颗粒联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)对肝生化指标、瘦素及脂联素的影响.方法 我院收治的94例NAFLD患者,随机分为对照组和观察组各47例.对照组行辛伐他汀治疗,观察组在此基础上联合降脂利肝颗粒治疗.分析两组术后疗效,并记录两组治疗前后的血脂、肝生化、瘦素(LP)、脂联素(ADPN)等指标水平.结果 治疗3个月后,观察组总有效治疗率为91.49％(43/47),显著高于对照组的72.34％(34/47)(P<0.05).两组TG、TC、LDL-C、ALT、AST、GGT、LP水平均显著下降,HDL-C、ADPN水平显著升高,且观察组的改变程度显著高于对照组(P<0.05).结论 降脂利肝颗粒联合辛伐他汀可显著改善NAFLD患者的血脂代谢和肝功能代谢平衡,有效调节机体内分泌、免疫、胰岛素功能.

摘要： 幽门螺杆菌(Hp)感染是一种慢性感染性疾病,与多种胃肠病的发生密切相关.除胃以外,口腔是Hp的又一定植部位.口腔Hp感染与Hp的传播,Hp相关胃肠病的发生、诊治及预防密切相关.该文从口腔Hp感染的检测、口腔Hp感染与胃Hp感染的相关性、口腔Hp感染与胃肠病发生及治疗的相关性3个方面对口腔Hp感染的诊治现状进行了综述,有利于人们提高对口腔Hp感染的认识.此外,该文还对口腔Hp感染的致病机制、检测方法、个体化治疗方案等方面进行了一定程度的展望.

摘要： 目的 研究痰涂片抗酸染色法(涂片法)、罗氏培养法(L-J法)、结核分枝杆菌MGIT 960液体培养法(MGIT 960法)及GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert法)检测在疑似肺结核患者临床诊断中的应用价值.方法 将2016年1月至2020年12月深圳市第三人民医院收治的80例疑似肺结核患者作为研究对象,对全部患者痰标本进行涂片法、L-J法、MGIT 960法及GeneXpert法检测,以临床诊断结果为金标准,比较4种方法单独检测及联合检测在疑似肺结核患者临床诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 临床诊断结果显示,在80例疑似肺结核患者中,有41例肺结核患者,39例非肺结核患者;涂片法检测的敏感度为36.59％、特异度为89.74％、阳性预测值为78.95％、阴性预测值为57.38％;L-J法检测的敏感度为31.71％、特异度为94.87％、阳性预测值为86.67％、阴性预测值为56.92％;MGIT 960法检测的敏感度为43.90％、特异度为92.31％、阳性预测值为85.71％、阴性预测值为61.02％;GeneXpert法检测的敏感度为39.02％、特异度为100.00％、阳性预测值为100.00％、阴性预测值为60.94％;涂片法+L-J法+GeneXpert法+MGIT 960法联合检测的敏感度(48.78％)最高,特异度(87.18％)最低.结论 涂片法、L-J法、MGIT 960法及GeneXpert法检测在疑似肺结核患者临床诊断中的应用效果较好,其中MGIT 960法检测的敏感度最高,GeneXpert法检测的特异度最高,而4种方法联合检测可以有效提高诊断的敏感度.

摘要： 本发明涉及操作实验室样本分配系统的方法、实验室样本分配系统和实验室自动化系统。具体公开了如下内容：实验室样本分配系统（100）包括：若干样本容器载体（140）；网关（150），其具有网络接口（151）；以及若干运输模块（120_1到120_n）。所述方法包括以下步骤：将探查命令从所述网关（150）发送到所述第一运输模块（120_1）；将初始化命令从所述第一运输模块（120_1）传送到剩余的运输模块（120_2到120_n）；将地址存储在所述运输模块（120_1到120_n）内，其中，相应的运输模块（120_1到120_n）的存储地址对应于对应的运输模块（120_1到120_n）定位于其中的列（C0到C6）和行（R0到R8）；以及由所述网关（150）使用所述地址来对所述运输模块（120_1到120_n）进行寻址。

摘要： 本发明涉及一种操作实验室样品分配系统（100）的方法，其中，所述实验室样品分配系统（100）包括：若干个样品容器载体（140），其中，所述样品容器载体（140）适于承载一个或多个样品容器（145），其中，所述样品容器（145）包括待借助于若干个实验室站（20）来分析的样品，以及输送平面（110），其中，所述输送平面（110）适于支撑所述样品容器载体（140）。所述方法包括以下步骤：将所述输送平面（110）的某一区域分配为缓冲区域（160），其中，所述缓冲区域（160）适于储存可变数量的样品容器载体（140）,以及根据所述缓冲区域（160）的储存密度，使用基于推盘的控制方案或使用基于通道的控制方案来控制所述缓冲区域（160）。

摘要： 一种用于处理容纳在实验室样品容器（2）中的实验室样品（1）的装置（100），所述装置（100）包括：光学感测单元（3），其用于感测在不同竖直位置处通过所述实验室样品容器（2）的透射率；具有尖端（11）的尖端感测单元（4），其中，所述尖端感测单元（4）适于提供取决于所述尖端（11）相对于所述样品（1）的位置的尖端感测信号（tLDS）；以及过程控制单元（5），其适于响应于所述透射率和由所述尖端感测单元（4）提供的尖端感测信号（tLDS）来控制对实验室样品（1）的处理。

摘要： 本发明涉及开封实验室样品容器开口方法，操作实验室样品容器方法，实验室装置和实验室自动化系统。具体地，本发明涉及一种用于开封容纳样品（120）的实验室样品容器（100）的开口（110）的方法，其中，所述开口（110）由通过粘合剂（140）附接至所述实验室样品容器（100）的封闭件（130）密封，其中，所述粘合剂（140）的粘合强度（AS1）是通过处理可降低的（AS2），所述方法包括以下步骤：‑a）处理所述粘合剂（140），使得其粘合强度（AS1）降低至（AS2），和‑b）从所述实验室样品容器（100）移除所述封闭件（130）。

摘要： 本发明涉及一种用于控制包括至少部分联网的实验室设备的实验室系统的方法，实验室设备用于通过由实验室设备执行的实验室工艺来加工样品，所述方法包括：‑工艺检测步骤(S1)，其中，经由检测单元(05)检测待加工的样品和/或待对样品进行的实验室工艺；‑状态确定步骤(S3)，其中，通过实验室设备获得联网的实验室设备关于样品加工的当前状态和/或未来状态和/或终止的响应；‑任务更新步骤(S4)，其中，至少从检测到的样品和/或实验室工艺和/或基于实验室设备的状态，特别是考虑到预定义的优先级规则和/或加权因子，由任务生成单元以特定顺序创建或更新至少用于借助于特定实验室设备或多个特定实验室设备加工特定样品的任务列表；‑管理步骤(S5)，其中，基于当前任务列表，由管理系统生成并输出管理指令，借助于该管理指令，检测到的样品至少间接地被带到至少一个实验室设备；和‑输送装置控制步骤(S6)，其中，输送装置控制指令由输送装置控制系统基于控制指令而生成，并被发送到至少用于输送检测到的样品的、配置成UAV(无人驾驶飞行器(04))的至少一个输送装置。

摘要： 本发明涉及一种用于芯片实验室分析仪器的光学模块的滤波设备（130）。光学模块具有光路。滤波设备（130）包括载体元件（205）、滤波器载体（210）和驱动装置（215）。载体元件（205）能布置在光学模块（100）中。滤波器载体（210）可移动地布置在载体元件（205）上。滤波器载体（210）还具有第一滤波区（220）和第二滤波区（225）。驱动装置（215）被构造为：使滤波器载体（210）在第一滤波区（220）布置在所述光路中的第一方位与第二滤波区（225）布置在该光路中的第二方位之间移动。

摘要： 本公开涉及一种基于实验室载体中测试液体的特征而在实验室系统中处理所述实验室载体的方法。所述实验室系统包括：包含测试液体的实验室载体；太赫兹波源；太赫兹检测器；实验室载体处理设备；以及控制单元。使用太赫兹技术和数据分析，可确定所述实验室载体中测试液体的特征。并且所述控制单元基于经确定的测试液体的特征来控制所述实验室载体处理设备。

摘要： 本发明公开一种操作实验室样品分配系统（100）。实验室样品分配系统（100）包括：许多样品容器承载器，运输机（110），以及驱动装置。方法包括步骤：在实验室样品分配系统（100）的初始化期间，根据转移位置（30，31，32）预计算路线（40，41，42），以及在实验室样品分配系统（100）的初始化之后，控制驱动装置，使得样品容器承载器（140）沿预计算的路线（40，41，42）移动。

摘要： 本发明涉及借助于实验室样品容器处理系统处理实验室样品容器的方法、实验室样品容器处理系统和实验室自动化系统。具体公开了一种借助于实验室样品容器处理系统（100）处理实验室样品容器（1）的方法，其中，该方法包括以下步骤：‑向实验室样品容器处理系统（100）提供包括所指派的ID信息（2）的实验室样品容器（1），‑读取所指派的ID信息（2），‑检查所读取的ID信息（2）在实验室样品容器处理系统（100）内是否是唯一的，以及‑如果所读取的ID信息（2）在实验室样品容器处理系统（100）内不是唯一的，则将新ID信息（2）指派给实验室样品容器（1），其中，新ID信息（2）在实验室样品容器处理系统（100）内是唯一的。

摘要： 本申请涉及一种操作实验室样本分配系统（100）的方法，其中实验室样本分配系统（100）包括：‑多个样本容器载体（140），其中样本容器载体（140）适于承载实验室样本容器，‑运输平面（110），其中运输平面（110）适于支撑样本容器载体（140），以及‑多个驱动元件（120），其中驱动元件（120）适于在运输平面（110）上移动样本容器载体（140），其中该方法包括以下步骤：‑a）为样本容器载体（140）中的一个规划在运输平面（110）上从起点（ST）到终点（GA）的移动路径（MP），其中由多个节点（110）对运输平面（110）逻辑建模，其中所述节点（111）在至少一个时间窗（fTW）内是空闲的，或者在至少一个时间窗（rTW）内被预留，其中所述规划包括分析从所述节点中的一个（ni）的空闲时间窗（fTW）离开到至少一个下一个节点（nj）和至少一个至少下下一个节点（nk）的空闲时间窗（fTW）的可达性，使得所述一个样本容器载体（140）的所规划的移动从所述一个节点（ni）经过所述下一个节点（nj）到所述至少一个下下一个节点（nk）是不停止的，并且预留所规划的移动路径（MP）包括节点（111，ni，nj，nk）的时间窗（TW）序列，以及‑b）通过控制所述驱动元件（120）中的一个来执行，使得所述一个样本容器载体（140）在运输平面（110）上沿着预留的移动路径（MP）移动。