右美托咪定用于脑干手术中保留自主呼吸的麻醉效果

摘要

目的 观察较大剂量右美托咪定(DEX)用于脑干手术中保留自主呼吸的麻醉效果.方法 选取2013年2月至2016年6月该院拟行开颅脑干肿瘤切除术患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I～Ⅱ级,随机分为对照组和DEX组,各20例.对照组通过减少丙泊酚和瑞芬太尼的靶控输注浓度诱导自主呼吸;DEX组单独使用DEX诱导自主呼吸.观察记录两组患者术中血流动力学指标变化,自主呼吸恢复时间,自主呼吸恢复后10 min时的分钟通气量和动脉血二氧化碳分压(PaCO2);记录术中体动、呛咳、术中知晓等不良事件发生情况.结果 与对照组比较,DEX组血流动力学更平稳,自主呼吸时分钟通气量增加、PaCO2降低,术中体动、呛咳等不良反应减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 开颅脑干肿瘤切除术中,在需要观察自主呼吸时使用较大剂量DEX可以维持良好的自主呼吸,减少体动、呛咳等不良反应的发生.