外周血单核细胞TLR4表达、血栓前体蛋白和纤维连接蛋白与急性脑梗死患者的相关性研究

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血单核细胞Toll 样受体4 (TLR4) 的表达及其与血栓前体蛋白(TpP) 和纤维连接蛋白(Fn)的相关性及临床意义.方法 采用流式细胞仪法检测79例急性脑梗死患者与30例健康体检者作为健康对照组外周血单核细胞TLR4蛋白的表达,用ELISA法测定血清TpP,Fn水平.结果 急性脑梗死患者外周血单个核细胞中TLR4蛋白表达的阳性率明显高于健康对照组[(67.89±13.29)% vs (8.69±5.82)%,P<0.01],差异有统计学意义,其外周血单个核细胞中TLR4蛋白表达量明显高于健康对照组[(11.76±4.31)vs(2.29±1.95),P<0.01],差异有统计学意义.急性脑梗死患者血清TpP浓度明显高于健康对照组[(16.3±6.8) mg/L vs(3.2±1.1)mg/L,P<0.01],差异有统计学意义,Fn浓度明显高于健康对照组[(442±59)μg/L vs(227±51)μg/L,P<0.01],差异有统计学意义,TLR4表达与血清TpP,Fn浓度变化呈正相关(P<0.01) .结论 研究提示TLR4在急性脑梗死缺血性炎症性损伤中具有重要的作用,其机制可能是通过上调TLR4表达促使炎性因子产生分泌来介导脑缺血炎性损伤.TLR4及其介导的炎症反应与ACI的发生、发展存在一定的相关性.联合检测患者TLR4表达与TpP,Fn水平对ACI的早期诊断、治疗、预后有一定的诊断价值.