癫(癎)外科中长程视频脑电图监测的应用

摘要

目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)监测对癫(癎)发作的起源和定位的作用和意义.方法:120例患者均行长程视频脑电图检查,其中73佣监测中可见明确的局灶性(癎)样放电,结合临床发作形式和发作期脑电图以及影像学检查,73例为症状性癫(癎),且均有手术治疗的意愿,经准确定位癫(癎)灶后,实施手术治疗,手术中均行皮层脑电图监测(CoEEG).23例脑电检测中发现明显(癎)样放电,因放电灶分散或位于功能区或因脑肿瘤伴发癫(癎)或患者发作不太频繁且不愿意接受开颅手术者,行伽玛刀治疗.结果:73例开颅手术者,术中均监测到皮层棘波放电.术后随访6～24个月,发作停止者70例,明显减少者2例,无显著改善者1例,有效率99%.结论:长程视频脑电监测在癫(癎)术前评估定位致(癎)灶方面具有重要意义.