罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚诱导全麻脑电双频谱分析

摘要

目的:了解罗哌卡因硬膜外阻滞,对脑电双频谱(BIS)监测下,异丙酚诱导全麻与维持量的影响.方法:将40例病人分成等数的2组.试验组(罗哌卡因组),硬膜外穿刺成功后连接BIS.并注入0.15％罗哌卡因,首剂10 mL,后以5 mL/h维持.又以异丙酚诱导3 mg/s,记录病人镇静状态、麻醉诱导和异丙酚维持量.结果:达到镇静状态的异丙酚使用量,试验组为0.62±0.09 mg/kg,对照组为0.91 ±0.07 mg/kg,组间有显著性差异(P＜0.05).前者异丙酚麻醉诱导剂量是1.9±0.2 mg/kg,后者为2.7±0.5 mg/kg,亦具统计学意义.术中维持BIS值在40～50间需异丙酚量,前者2.1±0.4 mg/kg,后者是4.1±1.2 mg/kg,差异也有统计学意义.结论:全麻诱导前,硬膜外作罗哌卡因阻滞,可显著降低异丙酚镇静、麻醉镇静与维持需要量.