血清降钙素原对急性肾盂肾炎的诊断价值

摘要

目的:观察血清降钙素原(PCT)在急性肾盂肾炎患者中的变化及诊断价值.方法:对成都大学附属医院2012年8月至2014年8月156例急性肾盂肾炎患者进行回顾性分析.根据血清PCT水平分为脓毒血症组58例和非脓毒血症组98例.采用免疫荧光定量测定所有患者血清PCT及CRP水平,计算并分析PCT及CRP预测脓毒血症的敏感性、特异度指标,脓毒血症组患者采集血培养.结果:年龄大、低蛋白血症、贫血、营养状况差、糖尿病是急性肾盂肾炎合并脓毒血症的危险因素;脓毒血症组患者PCT、CRP和白细胞计数明显高于非脓毒血症组;脓毒血症组患者血培养阳性率82.76%,革兰阴性菌34株占70.83%,革兰阳性菌14株占29.17%;随着PCT水平升高,患者病死率显著升高.结论:血清PCT水平能早期正确鉴别诊断急性肾盂肾炎合并脓毒血症,血清PCT水平高低可作为急性肾盂肾炎患者的病情变化指标及预后评估依据.