肾集合管癌临床病理特征及预后(附13例报告)

摘要

目的:研究肾集合管癌的临床病理特征及预后.方法:回顾性分析13例肾集合管癌的临床病理资料并进行随访.结果:13例肾集合管癌占同期肾癌0.42％,其中男12例,女1例,平均58(21～81)岁,症状以血尿、腰痛、消瘦为主.CT显示为少血供肿块.12例行肾切除术,l例未手术,肿瘤直径6.1(4.0～8.0)cm,6例淋巴结转移,2例远处转移.TNM临床分期:Ⅰ期3例、Ⅲ期7例、Ⅳ期3例.肿瘤光镜下表现为腺管状或乳头状,部分伴有肉瘤样改变.平均随访26.3(4.0～62.0)个月,1例失访,9例因肿瘤转移或脏器衰竭死亡,3例无瘤生存,中位生存时间为10.7个月,1年生存率41.6％.结论:肾集合管癌是一种罕见的肾癌亚型,病程短,进展快,病理检查是确诊的金标准.目前手术仍是主要治疗手段,化疗和靶向药物等辅助治疗有一定的疗效.肿瘤恶性程度高,预后差,早期诊断和综合治疗可能使患者有更大的获益.