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双侧上尿路同时发生移行细胞癌11例报告

         

摘要

目的:探讨双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者的诊疗措施.方法:收集了1994年7月~2014年12月收治11例双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者的临床资料,其中男1例,女10例.均有慢性肾功能不全、无痛性肉眼血尿,并经影像学和输尿管镜等检查确诊.4例行后腹腔镜肾输尿管全长切除术,1例行开放的肾输尿管全长切除术,2例行开放的输尿管全长切除术和肾造瘘术,4例患者拒绝手术仅行保守治疗.结果:术后病理检查均为移行细胞癌.随访11~113个月,平均37个月.随访期间6例死亡,1例术后发生膀胱肿瘤.结论:双侧上尿路同时发生移行细胞癌,根据肾功能情况可选择行保肾手术或肾输尿管切除术.保肾手术后应加强监测,以利早期发现复发和治疗.

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