三种影像学检查对眼部异物的诊断价值分析

摘要

目的 探讨三种影像检查对眼部异物的诊断价值.方法 对经B超、常规X线及CT检查的影像资料与临床证实的20例眼部异物进行系统分析,并对其影像检查方法作比较.结果 (1)2例小至12mm非金属异物(植物类)常规X线未发现,B超发现1例,只有CT才发现并作出诊断,其余18例异物(包括金属及非金属类)B超、常规X线及CT诊断均符合临床.(2)20例眼部异物患者中只有CT提示异物位置:眶内壁与眼球之间非金属异物8例(其中2例为碎玻璃,1例单眼单发,1例单眼多发;6例为碎石,4例单眼单发,2例双眼多发)占40%,球壁2例(1例为牙签残留,1例为木块,均为单眼单发,占10%);球内10例(,其中4例为单眼多发,3例为双眼多发,3例为单眼单发)占50%,但B超及普通X线均未能作定位诊断.结论 (1)超声检查是一种简便,无创的检查手段,且能发现大多数眼部异物,但不能进行准确定位,也难识别眶内小的非金属异物,可作为眼部异物的的筛查方法.(2)X线平片是检查眼部异物的传统方法,但因其定位繁锁且准确性不高,特别是对植物性异物几乎不能作出诊断,已逐渐被CT及MRI等影像检查方法所取代.(3) CT不仅能检出小至12mm的眼部异物,还分辨眼部异物位于球内、球壁或眶内.特别是螺旋CT三维成像的运用,图像立体感强,定位更为准确,是眼部异物诊断的的理想方法.