PD-L1表达与胆管癌临床病理特征及预后关系的Meta分析

摘要

cqvip:目的:采用Meta分析的方法,探讨程序性死亡配体1(PD-L1)对胆管癌(CCA)预后的影响及临床价值.方法:检索中国知网、万方、PubMed、EMBASE、Medline中PD-L1表达与CCA相关研究的文献,采用纽卡斯尔—渥太华量表(NOS)评价纳入文献的质量.提取临床病理特征,分析患者总生存率(OS),分别以比值比(OR)、风险比(HR)和95%可信区间(CI)表示检验效应量和检验水准,共纳入7项队列研究中的854例CCA患者.结果:PD-L1阳性表达与较差的OS(HR=1.61,95%CI:1.00~2.59,P=0.05)显著相关,亚组分析发现肝外胆管癌(ECCA)中PD-L1表达与OS有显著的相关性(HR=2.08,95%CI:1.28~3.38,P=0.003).且PD-L1阳性表达与TNM分期有关(OR=2.33,95%CI:1.28~4.22,P=0.005).结论:本文Meta分析表明PD-L1可能是CCA预后不良的影响因素,具有预测PD-1/PD-L1抑制剂反应性的潜力.