肝硬化合并胆囊结石患者的外科诊疗体会

摘要

目的：总结肝硬化合并胆囊结石患者的外科诊疗经验，提高对该病的认识及处理能力。方法：回顾分析我院外科2005年1月-2013年1月收治的肝硬化合并有胆囊结石患者38例。结果：15例肝功能Child C级患者行保守治疗；23例肝功能Child B级-A级患者择期行手术（OC ）治疗，单独行“胆囊切除术”14例，“脾切＋断流”术同时行“胆囊切除术”9例；其中“胆囊全切术”6例，“胆囊部分切除术”13例，“胆囊切开取石＋造瘘术”3例，所有患者均安全出院。结论：肝硬化合并胆囊结石是一高危手术，术前需正确评估肝功能，达到B级以上才能行择期手术，术中精细操作，加强围术期处理；胆囊部分切除术是一相对安全有效的手术方式。