剖宫产瘢痕部位妊娠12例临床分析

摘要

目的：探讨剖宫产瘢痕部位妊娠安全、有效的诊断和治疗方法。方法：回顾分析2011年9月－2014年8月12例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料。结果：12例中10例由阴道 B 超早期诊断，根据妊娠物周围血流情况、血β‐HCG 值水平、患者入院时的情况选用药物＋ B 超引导下刮宫术、介入等治疗方法，后期随访至血β‐HCG 降至正常水平。1例因误诊为正常早孕行人工流产术，术中发生阴道大出血导致失血性休克而急诊行全子宫切除术，术后病理证实为瘢痕处妊娠。1例因外院行钳刮术导致阴道大出血行介入手术得以保留生育能力。结论：剖宫产瘢痕妊娠的治疗关键是早期诊断、根据病情采取个体化治疗，以达到杀灭胚胎、排除妊娠物、保留生育能力的目的。