被动抬腿试验联合无创血流动力学监测评价肺源性心脏病患者容量反应性

摘要

目的：探讨无创血流动力学指标在肺心病患者液体管理中的应用价值。方法：应用USCOM 无创血流动力学监测仪检测94例肺源性心脏病患者，然后对患者行被动抬腿试验，再次对患者行 USCOM 检测，分别记录被动抬腿实验前、后外周阻力以及心输出量的数值。结果：行被动抬腿试验前，代偿组患者的外周阻力明显低于失代偿组，右心输出量明显高于失代偿组（P＜0．05）；行被动抬腿试验后，代偿组患者的外周阻力、右心输出量与失代偿组比较有显著性差异（P＜0．05）；代偿组患者行被动抬腿试验前、后的外周阻力、右心输出量比较无显著差异（P＞0．05）；失代偿组患者行被动抬腿试验后的外周阻力显著高于行被动抬腿试验前（P＜0．05），右心输出量显著低于被动抬腿试验前（P＜0．05）。结论：外周阻力和心输出量较准确的反映患者的容量反应性。应用USCOM无创血流动力学检测联合被动抬腿试验可以指导肺心病患者的液体管理。