液基薄层细胞学联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变的诊断价值

摘要

目的 :经过临床应用分析宫颈液基薄层细胞学(TCT )检查与联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变的临床效果与诊断价值.方法 :以2012年3月-2014年6月在我院妇科门诊就诊的1 164例患者为观察对象 ,采取宫颈细胞学检查 ,检查结果异常者行阴道镜下组织病理检查 ,二者检查结果进行对比分析.结果 :T C T 检查阳性者213例 ,阳性检出率为18 .3% ,其中诊断为不明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、不典型鳞状上皮细胞不除外高度上皮内病变(ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)的比例分别为 :11 .77% 、0 .43% 、4 .55% 、1 .46% 、0 .09% .213例T C T检查异常者经阴道镜下活检病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变的比例为 :CINⅠ45 .54% 、CINⅡ ~ Ⅲ26 .29% 、SCC 1 .88% 、腺癌(AGC)0 .47% .ASC-US病例中确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变占65 .69% .TCT检查阳性者经阴道镜下组织病理学诊断阳性符合率为74 .18% .结论 :宫颈细胞学联合阴道镜下组织病理学检查提高了宫颈上皮内瘤变阳性诊断率 ,降低了漏诊率 ,是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可靠手段 ,ASC-US患者应引起临床高度重视.