阴道镜活检

摘要： 目的探讨阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的效果。方法回顾性分析2017年-2019年本院接收的80例经子宫颈环形电刀锥切术诊断为早期宫颈癌的患者资料,术前均接受阴道镜活检,分析两种方式在诊治早期宫颈癌中的效果。结果80例患者中,经环形电刀锥切术确诊54例早期宫颈癌患者,26例癌前病变患者,依据手术病理诊断为金标准,经阴道镜活检的早期宫颈癌确诊率为94.44%(51/54),癌前病变确诊率为88.46%(23/26)。以阴道镜活检结果进行分组,即早期宫颈癌与癌前病变患者的面积和厚度相比差异无统计学意义(P>0.05),但早期宫颈癌患者切除组织的深度明显高于癌前病变患者,差异有统计学意义(P<0.05),在54例经环形电刀锥切术确诊的早期宫颈癌患者中,切缘为阳性的患者在后续手术中存在病变残留率(48.94%)明显高于切缘为阴性的患者(8.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜活检进行宫颈癌诊断的准确性较低,容易出现漏诊,而配合子宫颈环形电刀锥切术诊断的准确率更高,但宫颈锥切术的影响因素较多,术后具有一定的病变残留率,适用于有保守治疗要求的患者中。

摘要： 目的分析高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)、薄层液基细胞学检测(TCT)联合检测诊断早期宫颈癌的临床价值。方法选取疑似宫颈癌患者80例,均完成HR-HPV、TCT检测,以阴道镜下活检为诊断金标准,比较HR-HPV、TCT及联合检查诊断宫颈癌的临床效能。根据活检病理结果进行分组,比较各组间HR-HPV、TCT检测阳性率。结果HR-HPV、TCT联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、准确度高于单一HR-HPV、TCT检测(P0.05)。结论HR-HPV、TCT联合检测诊断早期宫颈癌的临床价值高于单一检测,对于宫颈癌、CIN2、CIN3分级类型,HR-HPV阳性率更高。

摘要： 目的:分析阴道镜活检、细胞增殖核抗原67(Ki-67)、血管内皮生长因子(VEGF)、牛嗅素4(OLFM4)在子宫颈癌与癌前病变中的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月-2021年1月湖北六七二中西医结合骨科医院收治的278例子宫颈病变患者的临床资料,均经阴道镜活检,并采用免疫组织化学SP法检测Ki-67、VEGF、OLFM4在不同子宫颈病变患者中的表达,以术后组织病理检查为金标准,分析阴道镜活检、Ki-67、VEGF、OLFM4诊断子宫颈病变的价值。结果:组织病理结果显示,278例宫颈病变患者中,慢性子宫颈炎72例,CINⅠ46例,CINⅡ60例,CINⅢ40例,子宫颈癌60例。与组织病理结果对照,阴道镜活检诊断慢性子宫颈炎的符合率为95.83%;诊断CINⅠ的符合率为71.74%;诊断CINⅡ的符合率为75.00%;诊断CINⅢ的符合率为72.50%;诊断子宫颈癌的符合率为86.67%。Ki-67、VEGF、OLFM4的阳性表达率均随病变级别的升高而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ki-67、VEGF、OLFM4在子宫颈癌中的阳性表达率均高于慢性子宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道镜活检、Ki-67、VEGF、OLFM4诊断子宫颈癌与癌前病变具有一定价值,可作为筛查子宫颈癌的辅助方法,值得临床推广应用。

摘要： 目的探讨采取阴道镜活检诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的价值及影响诊断准确率因素。方法回顾性分析160例HSIL患者的临床资料,患者均采取阴道镜活检及术后病理检查,以术后病理结果作为金标准,评价阴道镜活检对诊断HSIL的价值及影响诊断准确率的相关因素。结果阴道镜活检诊断准确142例,准确率为8&75%,漏诊18例。多因素Logistic回归分析显示:年龄>50岁、阴道分娩史、宫颈病变面积<50%及无宫颈管搔刮均是影响阴道镜下HSIL诊断准确率的主要因素。结论阴道镜活检对诊断HSIL的准确率高,但也存在一定漏诊情况,临床在实际中需规避影响诊断准确率的相关因素,以提高HSIL诊断准确率。

摘要： 目的:分析宫颈癌分层筛查中联合应用人乳头状瘤病毒(HPV)检测、宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测、阴道镜活检的有效性。方法:选取2019年6月-2020年6月北京大学首钢医院收治的60例疑似宫颈癌受检者作为研究对象,均接受HPV、TCT、阴道镜活检检查,观察HPV感染与宫颈病变的关系,同时观察HPV及TCT联合阴道镜活检的检测灵敏度与特异性。结果:宫颈癌的发生发展与HPV感染存在一定的关联性;在宫颈癌病变中,HPV高危人群所占比例较高。60例HPV(+)患者进行TCT检查,灵敏度为95.74%,特异性为92.30%。结论:HPV及TCT联合阴道镜活检对宫颈癌有着良好的诊断效果,建议积极推广。

摘要： 目的探究宫颈DNA倍体分析联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性选择2018年12月至2020年3月于郑州大学第三附属医院行宫颈病变筛查的8938例女性,均给予宫颈DNA倍体分析、TCT及阴道镜活检。统计不同宫颈病变筛查方法的结果;以阴道镜活检为金标准,比较宫颈DNA倍体分析、TCT单独及联合筛查对宫颈病变的检查结果及诊断效能。结果8938例女性脱落细胞的阴道镜活检结果显示,正常宫颈组织6863例,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级1091例,CIN 2级457例,CIN 3级392例,宫颈癌135例;宫颈DNA倍体分析结果显示,阴性6025例,阳性2913例;TCT结果显示,无上皮内病变或恶性病变(NILM)6159例,非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)1484例,低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)974例,高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)321例。8938例女性脱落细胞的阴道镜活检结果显示,阳性984例,阴性7954例;宫颈DNA倍体分析结果显示,阴性6025例,阳性2913例,阳性率为32.59%;TCT结果显示,阳性2779例,阴性6159例,阳性率为31.09%;联合筛查结果显示,阴性5944例,阳性2994例,阳性率为33.50%。宫颈DNA倍体分析、联合筛查对宫颈病变的诊断灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于TCT,差异具有统计学意义(P<0.05);联合筛查对宫颈病变的诊断灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于宫颈DNA倍体分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈DNA倍体分析联合TCT作为一种较可靠的宫颈病变筛查方法,灵敏度及阴性预测值较高,可提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。

摘要： 目的 分析早期宫颈癌采用阴道镜活检以及子宫颈环形电刀锥切术治疗效果.方法 选择本院行阴道镜活检及子宫颈环形电刀锥切术治疗的患者90例,观察阴道镜活检、子宫颈环形电刀锥切手术病理组织检查结果,阴道镜活检疾病诊断准确率.结果 阴道镜活检诊断病理组织检查早期宫颈癌61例、癌前病变29例;子宫颈环形电刀锥切手术病理组织检查早期宫颈癌63例、癌前病变27例.将子宫颈环形电刀锥切手术病理结果作为诊断金标准,阴道镜活检疾病诊断准确率是96.83％(61/63),癌前病变诊断准确率是93.10％(27/29).结论 早期宫颈癌采用阴道镜活检以及子宫颈环形电刀锥切术可发挥较高的诊治效果,提升临床早期宫颈癌诊治水平.

摘要： 目的 HPV、TCT联合阴道镜活检在宫颈癌分层筛查中的临床应用价值.方法 选取2019年2月至2019年7月新疆阿拉尔市3000例宫颈癌筛查女性为研究对象,对所有筛查人员进行人乳头状瘤病毒(HPV)检测,仅300例HPV阳性进行宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜活检的分层筛查检测,分析HPV与宫颈病变的关系;观察分层筛查检测的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、准确率.结果 HPV(+)子宫病变占比77.99％,高危HPV(16、18型)子宫病变占比38.00％;TCT分层检测宫颈病变224例,灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、符合率分别为95.73％、77.27％、4.27％、15.15％、91.67％.结论 HPV感染与宫颈癌的发生发展具有一定联系,尤其HPV高危人群需要密切随诊,分层筛查为HPV感染人群提供早发现、早诊断、早治疗的临床应用方法,在临床应用中具有一定的价值意义.

摘要： 目的:总结阴道镜和病理活检在宫颈病变治疗前的诊断价值.方法:于2020年1月-2020年9月我院妇科因为宫颈肥大、糜烂而接受检查的患者100例以及100例健康体检者进行对照研究.所有患者接受阴道镜和病理活检检查.探究阴道镜和病理活检在宫颈病变治疗前的检查效果.结果:200例患者病理组织活检异常56例,占比28％.活检结果中慢性宫颈炎、癌前病变、宫颈癌患者分别36、15、5例,癌前病变分型结果CIN1级4例、1到2级3例、2级3例、2到3级3例、3级以上2例,结果与手术检查结果相当,P>0.05.结论:阴道镜结合病理活检可有效应用于宫颈病变治疗前的检查,筛查结果可靠,值得普及.

摘要： 目的 分析在宫颈病变临床诊断中实施阴道镜活检和液基薄层细胞学检查(TCT)的效果.方法 400例行宫颈癌筛查的宫颈病变患者,根据诊断方法不同分为实验组和对照组,每组200例.实验组采用阴道镜活检,对照组采用TCT.比较两组患者疾病检出情况;以手术后病理诊断结果为金标准,比较两组患者诊断准确率、漏诊率和误诊率.结果 实验组患者疾病检出率为95.00％,高于对照组的85.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).以手术后病理诊断结果为金标准,实验组患者诊断准确率90.50％高于对照组的70.00％,漏诊率5.00％、误诊率4.50％低于对照组的15.00％、15.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道镜活检是使用阴道镜数字成像系统的一种检查方法,可以更加精准、详细的对宫颈病变患者进行检查,有效判断患者病情,准确率较高,建议临床推广应用.

摘要： 目的：报道白塞氏病单纯宫颈巨大溃疡一例。方法：报道天津医科大学总医院妇科门诊患者白塞氏病宫颈巨大溃疡一例.患者阴道分泌物呈脓性,宫颈8.110溃疡,呈长椭圆形,约2cm*1cm*0.5cm大小,溃疡边缘无突起、质软不硬,表面可见脓性分泌物.这与文献报道的白塞氏病宫颈溃疡的临床特点相符。患者于15日前曾行人工流产一次，此与宫颈溃疡常见的诱因如宫内节育器放置及取出术、人工流产术等宫颈局部受器械钳夹损伤相关。经宫颈液基细胞学检查及宫颈、阴道分泌物HPV.DNA检查后基本排除了宫颈癌的可能性，且阴道镜下多点活检病理回报证实为宫颈白塞氏病。结果：阴道镜活检术后未予宫颈局部特殊治疗，仅坚持口服泼尼松片治疗，4个月后复查宫颈巨大溃疡完全愈合。结论：提示白塞氏病单纯宫颈溃疡临床上较少见，应重点注意与宫颈恶性肿瘤相鉴别。明确诊断后患者可根据自身就医条件，经济状况等选择是否宫颈局部用药治疗，实施个体化治疗。

摘要： 本发明涉及一种用于执行阴道镜流程的阴道镜装置(10)。所述阴道镜装置(10)包括：成像单元(11)，其包括具有光轴(22)的光学器件单元(12)以及用于通过所述光学器件单元采集子宫颈(23)的图像(21)的图像采集单元(13)；以及至少三个光束发射单元(14、15、16、17)，其与所述光轴间隔开，其中，所述至少三个光束发射单元适于发射这样的光束：所述光束与所述光轴共面且在所述阴道镜装置前方预定义距离(d10)处在所述光轴上相交，其中，不是所有的所发射的光束都处于同一平面中。所述阴道镜装置允许在定位和/或配置用于执行所述阴道镜流程的所述阴道镜装置方面更好地支持用户(例如，妇科医生)。

摘要： 本发明涉及一种用于执行阴道镜流程的阴道镜装置(10)。所述阴道镜装置(10)包括：成像单元(11)，其包括具有光轴(22)的光学器件单元(12)以及用于通过所述光学器件单元采集子宫颈(23)的图像(21)的图像采集单元(13)；以及至少三个光束发射单元(14、15、16、17)，其与所述光轴间隔开，其中，所述至少三个光束发射单元适于发射这样的光束：所述光束与所述光轴共面且在所述阴道镜装置前方预定义距离(d10)处在所述光轴上相交，其中，不是所有的所发射的光束都处于同一平面中。所述阴道镜装置允许在定位和/或配置用于执行所述阴道镜流程的所述阴道镜装置方面更好地支持用户(例如，妇科医生)。

摘要： 本文中公开的是具有弯曲端和平坦端的阴道镜、乳房镜和无窥镜成像方法（插入器）、以及关联方法。根据一个方面，插入器包括细长本体，其限定内部空间且具有远端、近端和在远端与近端之间延伸的轴线。远端基本上是漏斗形，且限定宽部分和窄部分。相比宽部分，窄部分更靠近近端。相比宽部分的第二部分的边缘，宽部分的第一部分的边缘更远离近端延伸。

摘要： 宫颈钳阴道镜导尿管及阴道扩张器适用的防过敏的润滑剂，该防过敏的润滑剂的可以实现防过敏效果的成分为：盐酸普鲁米近及甲哌啶叉二苯环庚啶；该防过敏的润滑剂的可以实现润滑效果的成分为：甲基硅油、丁三醇、氯霉素甘油及鱼石脂甘油；该防过敏的润滑剂的其他的成分为：增粘剂羟乙基纤维素、防腐剂葡萄糖酸洗必泰及pH值调节剂三乙醇胺；该防过敏的润滑剂的上述成分的配方的重量比例为：1％至10％的盐酸普鲁米近、1％至10％的甲哌啶叉二苯环庚啶、20％至50％的甲基硅油、5％至35％的丁三醇、3％至30％氯霉素甘油、3％至30％鱼石脂甘油、1％至10％的增粘剂羟乙基纤维素、1％至10％的防腐剂匍萄糖酸洗必泰及1％至10％的pH值调节剂三乙醇胺。

摘要： 本实用新型公开一种阴道镜支架及阴道镜镜体底座，其由下而上依次包括设置在支架底座上的固定套管、与固定套管连接且顶部连接阴道镜镜体用以调节镜体高度的调节杆，所述调节杆整体结构为L型结构。本实用新型的阴道镜支架基于原有C型结构支架进行改进，设计成全新的L型结构支架，进一步扩大了医师操作取样工具的空间，另外为配合新的支架结构设计了新的镜体底座，相较于原有底座，新镜体底座结构大大简化，从而进一步增大了医师操作取样工具的空间，彻底解决了支架阻挡医师取样动作的问题。相较于现有技术，本实用新型阴道镜支架大大降低了医师在阴道镜检查中的样品取样难度，因而也大大降低了由于医师取样动作别扭给患者造成二次伤害的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种阴道镜下宫颈活检一次性使用材料包，属于医疗器械技术领域，其包括盒体和盒盖，其特征在于，所述盒盖设置在盒体的上方，盒体与盒盖组合连接：在所述盒体内部设置用于放置宫颈活检所用医疗器械的放置槽，各个放置槽相互独立；设置用于封闭所述放置槽开口的封闭结构；通过设置相互独立的放置槽可以避免取用过程中对器械的污染，封闭结构保证了放置槽内部的无菌环境，符合临床要求的无菌原则。

摘要： 本实用新型适用于医疗器械领域，提供了一种阴道镜检查装置及电子阴道镜工作站。所述阴道镜检查装置包括：溶液瓶、第一连接管道、溶液抽取装置、第二连接管道、开关以及喷嘴；所述第一连接管道的输入端与所述溶液瓶的输出端连接，所述第一连接管道的输出端与所述溶液抽取装置的输入端连接，以通过所述溶液抽取装置抽取所述溶液瓶的溶液；所述第二连接管道的输入端与所述溶液抽取装置的输出端连接，所述第二连接管道的输出端与所述开关的输入端连接；所述开关的输出端与所述喷嘴连接，以通过所述开关控制所述喷嘴喷出的溶液量。通过上述装置减少了环境污染。

摘要： 本实用新型公开了一次性阴道镜用阴道窥器，包括设备主体、窥镜器，设备主体设置有调焦键，连接块的一端安装有窥镜器，塑料活动螺丝的一侧安装有撑开头，窥镜器由防潮层、弹性层、抗菌层、干燥层和加固层组成。本实用新型通过窥镜器、调节把手和撑开头均由防潮层、弹性层、抗菌层、干燥层和加固层组成，使得强度高、模量高、吸水性低、高弹性、耐老化、耐油性、环保、无毒、成本低、质地轻盈、拒水吸油、保暖功能强、不含农药、化肥等化学残留物、干燥能力强、干燥速度快、能再生、具有较好的透明性、化学稳定性和耐候性，使得在进行检测时，降低对人体的伤害，不适感，且使用更安全，用于一次性使用的成本降低。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性阴道镜用阴道窥器，其包括两个匙形叶片，两个匙形叶片的外表面包绕有透明的隔膜，两个匙形叶片与隔膜一体成型，两个匙形叶片闭合时隔膜向两个匙形叶片的内侧折叠，两个匙形叶片张开时隔膜向两个匙形叶片的外侧张开，两个匙形叶片中的上叶片的近端开设有通气管，两个匙形叶片为绝缘材料制成的匙形叶片。隔膜使阴道窥器在阴道内撑开时阻隔了两侧膨出的松软阴道壁组织，使得宫颈及阴道穹窿更好地暴露，改善了阴道镜手术时的视野；隔膜能对阴道侧壁起到保护的作用，避免LEEP术中刀头进出阴道时误操作损伤阴道壁；窥器为绝缘材质，避免了患者发生电损伤。结构简单，放置简便，成本低廉，易于批量生产和推广。

摘要： 本实用新型公开了一种阴道镜活检手术专用病理标本瓶，属于医疗技术领域，所述阴道镜活检手术专用病理标本瓶包括瓶身以及瓶盖，所述瓶身采用透明塑料制成，且瓶身上端外壁开设有螺纹旋紧槽，所述瓶盖内侧壁开设有与螺纹旋紧槽的螺纹内槽，所述瓶身与瓶盖之间进行螺纹旋接，所述瓶身内侧壁固定连接有隔板。本实用新型通过用一个标本瓶，避免多个瓶子容易遗漏、缺失等，瓶子为透明塑料，不易破碎，方便医生护士观察有无取到组织，也方便病理科检验人员拿取组织分隔式瓶子每个格子侧边及盖子上都有对应醒目的编号，医生放入组织时按编号顺序放入，盖上盖子，贴上病理申请单条形码，适合被广泛推广和使用。