初产妇分娩后3个月骨盆带疼痛风险预测模型的构建与验证

摘要

目的:构建初产妇产后3个月骨盆带疼痛(PGP)风险预测模型,并对预测效能进行验证。方法:分析本院分娩后3个月复诊的初产妇127例,并分为PGP组和非PGP组,通过单因素分析和二元Logistic回归分析构建PGP风险预测模型,对模型预测效能进行评价。结果:127例产妇中,PGP为41例,占比32.28%。PGP组当前BMI、孕前下腰疼、孕期下腰疼、最近1周主要为坐式哺乳占比均高于非PGP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。当前BMI、孕前下腰疼、孕期下腰疼、最近1周主要为坐式哺乳均为产后3个月PGP独立影响因素(均P<0.05)。构建预测模型P=1/{1+EXP[-(-23.143+0.883×当前BMI+0.954×孕前下腰痛+1.147×孕期下腰痛+1.056×最近1周主要为坐式哺乳)]},预测模型受试者工作曲线面积(AUC)为0.812(0.714~0.912),与随机面积0.500比较差异有统计学意义(P=0.000)。当切割点为0.550(最佳截断值),预报敏感度为87.80%,特异性为62.80%,Youden指数为0.506,准确率为70.87%。当切割点为0.500,模型预测敏感度为70.73%,特异性为72.09%,Youden指数为0.428,准确率为71.65%。结论:构建的初产妇产后3月PGP风险预测模型有较高的敏感度和特异性。