补硒治疗甲状腺功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效探究

摘要

目的观察补硒治疗甲状腺功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎,HT)的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属普陀医院内分泌科2016年10月~2018年10月收治的120例(其中TPOAb、TGAb未达到顶值者66例,TPOAb、TGAb达到顶值者54例)甲状腺功能正常的HT患者为研究对象。给予硒酵母胶囊(每次200μg,每日2次)治疗,比较患者治疗前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平变化。结果当TPOAb、TGAb未达到顶值时(即TPOAb0.05);治疗6、12个月后TGAb水平显著下降,差异有统计学意义(P1300U/ml或TGAb>500U/ml),补硒治疗3、6个月后与治疗前血清TPOAb、TGAb水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不管TPOAb、TGAb是否达到顶值,FT 3、FT 4、TSH水平与治疗前比较均无明显变化,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论补硒治疗能够有效地降低慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者体内TPOAb、TGAb水平,改善免疫反应,但对甲状腺功能无明显影响。