低渗与等渗对比剂对糖尿病肾病肾功能的影响

摘要

目的 观察低渗及等渗对比剂对糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响.方法 选择2007年1月～2009年12月于笔者医院接受冠脉造影(CAG)和(或)介入治疗(PCI)并合并DN的164例,随机分为低渗组及等渗组.其中低渗组96例,等渗组68例,两组患者术前及术后72 h均测定血清肌酐(Scr)及半胱胺酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平,计算对比剂肾病的发生率.结果 两组术后Scr及CysC平均峰值水平较术前有所升高,其中低渗组Scr峰值平均升高8.3μmol/L,CysC平均峰值增加0. 08mg/L;等渗组Scr峰值平均升高7.7μmol/L,CysC平均峰值增加0.07mg/L.低渗组对比剂肾病发病率为10.4%,等渗组对比剂肾病发病率为8.8%,二者比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 本研究中,DN患者总的对比剂肾病的发生率为9 8%,低渗与等渗对比剂在DN患者中对肾功能的影响无明显差异.