EPO对同种异体心脏移植中供心保护作用的实验研究

摘要

目的 通过建立同种异体心脏移植模型来探讨促红细胞生成素(EPO)预处理供受体对供心的保护作用及其可能机制.方法 健康雄性SD大鼠60只随机分成3组,每组20只.对照组:摘取供心前30min经尾静脉注射生理盐水0.5ml;EPO供体预处理组:供体摘取供心前30min经尾静脉注射EPO 5000U/kg,受体不处理;EPO受体预处理组:受体于移植前30min经尾静脉注射EPO 5000U/kg,供体不处理.利用4℃HTK液保存供心16h后建立大鼠同种腹腔心脏移植模型.观察手术成功情况并评价供心功能;移植后8h和24h采血化验:CK-MB和TnT变化;移植24h后处死大鼠取供心留取组织标本检测:SOD和LPO的活性;SABC法检测组织中caspase-3蛋白表达;Tunel法评价心肌细胞凋亡.结果 供心全部成功复跳,并存活到实验结束;EPO预处理组心功能较对照组明显改善(P＜0.05);移植8h,供、受体预处理组CK-MB、TnT均显著低于对照组(P＜0.05),移植24h供体预处理组CK-MB、TnT及受体预处理组CK-MB、TnT低于对照组(P＜0.05);供、受体预处理组间各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).移植后8、24h组内比较,移植后24h两组各指标均显著低于8h(P ＜0.05).心肌组织中SOD和LPO活性:供受体预处理组SOD活性明显高于对照组,LPO活性显著低于对照组(P＜0.05);供、受体预处理组间比较无统计学差异(P＞0.05).EPO预处理组心肌组织中细胞凋亡指数分别为:3.36±0.36、3.48±0.22明显低于对照组3.21±0.50,差异有统计学意义(P＜0.05).EPO供体预处理组细胞凋亡指数与受体预处理组(3.36±0.36 vs 3.48±0.22)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).供、受体预处理组caspase-3蛋白表达量均低于对照组(P＜0.05),但受体预处理组caspase-3蛋白表达量高于供体预处理组(P＜0.05).结论 EPO预处理供受体可通过减少氧自由基产生,提高氧自由基清除能力,抑制心肌细胞凋亡来发挥保护供心作用,提高移植心脏功能.