整合性团体干预对小于胎龄儿神经发育和气质的影响

摘要

目的 探讨整合性团体干预模式对小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)神经发育和气质的影响.方法 选择2013年8月～ 2014年2月期间高危儿门诊管理的SGA 67例,根据家长意愿分为干预组和对照组,干预组予整合性团体干预,对照组只进行常规高危儿管理.干预组于纠正6、12个月,对照组于纠正 12个月进行GESELL、婴幼儿气质量表测试.结果 纠正12个月,GESELL发育测试:干预组大运动、语言、个人-社会性行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),适应性行为、精细动作得分无统计学意义(P＞0.05);气质测试:节律性、趋避性、反应强度维度得分对照组高于干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组纠正6、12个月比较,GESELL发育测试:适应性行为、大运动、精细动作、个人-社会性行为轮区得分纠正12个月较纠正6个月高,差异有统计学意义(P＜0.01),语言分无统计学意义(P＞0.05);气质测试:气质类型一致性较差(Kappa=0.141,P=0.304),纠正12个月较纠正6个月易养型/中间型气质较多,难养型/启动缓慢型气质较少,在节律性、适应、心境、注意分散维度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整合性团体干预模式能促进小于胎龄儿神经发育,改变小于胎龄儿气质,是一项新的经济实用的早期康复干预模式,值得推广应用.