早产小于胎龄儿早期干预对体格发育及神经心理发育影响的应用研究

摘要

目的:研究在NICU病房住院期间及出院后行早期干预对早产小于胎龄儿的体格发育及神经心理发育的影响.方法:选取2016年7月后在我院住院的早产小于胎龄儿作为研究对象(观察组),住院期间开始早期干预,并于出院后继续给予早期干预到24个月,将此前在我院住院的早产小于胎龄儿但并未实行早期干预措施的患儿作为对照组,记录两组患儿体格发育指标,并于纠正年龄1月、2月、3月、4月、5月时行0-1岁20项神经运动评估(infant neu-rological motor assessment,INMA),6月、12月、18月、24月龄时应用贝利婴幼儿发育量表 Ⅱ(Bayley scales of in-fant development,BSIDⅡ)进行发育评估,将两组患儿上述检查指标进行对照分析.结果:①体格发育:矫正年龄6月、12月龄时,体质量、身长比较无显著性意义,但12月龄时两组间头围比较有显著性意义(P＜0.05).矫正年龄18月、24月龄时,体质量、身长及头围两组间比较均有显著性意义(P＜0.05).矫正年龄6月龄后体质量及头围的追赶率观察组较对照组高,矫正年龄18月龄后身长的追赶率观察组亦较对照组高,有显著性意义(P＜0.05);②神经心理发育:矫正年龄6月龄前行INMA提示矫正年龄4月、5月时异常率观察组发生率较对照组低(P＜0.05),关键年龄行BISD Ⅱ提示矫正年龄12月龄、18月龄及24月龄时智力发育指数MDI及运动发展指数PDI比较观察组均明显高于对照组(P＜0.05).结论:在NICU早期介入对早产小于胎龄儿进行早期干预,可以促进其体格发育及神经心理发育,实现良好的成长轨迹.