经尿道留置膀胱异物并注射产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌建立尿路感染大鼠模型

摘要

目的 目前传统尿路感染模型操作过程复杂、易于感染,而单纯经尿道注射细菌模型又不够稳定.文章探究采用经尿道留置膀胱异物加注射产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的方法建立尿路感染大鼠模型的可行性.方法 SD大鼠随机数字表法分为空白组,无异物7、14 d组,异物7、14 d组.异物组经尿道置入异物加注射产ESBLs大肠埃希菌菌液,无异物和空白组分别注入等量菌液和无菌等渗盐水.检测双侧肾重指数、血液白细胞及中性粒计数、尿液及肾细菌学和病理学变化.结果 与空白组左、右肾重指数[(32.13±1.10)×10-2,(32.18±0.90)×10-2]比较,异物7 d组左、右肾重指数[(42.83±1.43)×10-2,(41.28±1.55)×10-2]增加(P<0.01),异物14d组左、右肾重指数[(38.15±1.40)×10-2,(39.10±3.01)×10-2]增加(P<0.01);与无异物7d组比较,异物7d组左、右肾重指数增加[(31.08±0.91)×10-2 vs(42.83±1.43)×10-2,(31.62±0.81)×10-2 vs(41.28±1.55)×10-2,P<0.01];与无异物14d组比较,异物14d组左、右肾重指数均增加[(32.97±0.64)×10-2 vs(38.15±1.40)×10-2,(33.17±0.27)×10-2 vs(39.10±3.01)×10-2,P<0.01].空白组、无异物14d组肾及尿液均未培养出细菌;无异物7 d组尿液细菌培养(阳性率33.3％)、肾未培养出细菌;异物7、14 d组肾及尿液细菌培养,阳性率100％.异物组肾及尿液细菌培养计数结果:肾和尿液7 d培养计数分为106 CFU/g、107 CFU/mL,14 d培养计数分为103 CFU/g、106 CFU/mL.与空白组比较,异物7 d组白细胞总数升高(P<0.05),异物7 d组、异物14 d组中性粒百分率升高(P<0.01).与无异物7 d组比较,异物7d组白细胞总数、中性粒百分率升高(P<0.05);与无异物14d组比较,异物14d组中性粒百分率升高(P<0.01).异物7d组上皮细胞有严重的水肿和大量炎症细胞浸润、黏膜下细菌菌落、少许上皮细胞脱落,异物14 d组上皮细胞连续性完全中断、大量的上皮细胞脱落及炎症细胞浸润,黏膜下成团的细菌菌落.镜下肾HE染色:异物7 d组广泛的肾盏黏膜充血、水肿,黏膜下小脓肿、出血,大量炎症细胞浸润,肾小管部分上皮细胞坏死脱落;异物14 d组肾盏有炎症改变,肾小管萎缩、扩张、坏死脱落等管型改变,部分肾小球形态改变及周围少许纤维组织形成.结论 经尿道留置膀胱异物加注射产ESBLS大肠埃希菌可建立高成功率、稳定的尿路感染大鼠模型.