三期CT图像纹理分析对肺良恶性结节的鉴别诊断价值

摘要

目的 探讨基于胸部三期CT图像的纹理分析对鉴别肺内良恶性结节的价值.方法 选取本院159例肺结节(恶性83例,良性76例,均有病理证实)的CT平扫、动脉期及静脉期(三期)图像进行回顾性纹理分析.手动勾画三期均为同一层面的病灶为感兴趣区并提取33个纹理特征.通过秩和检验及独立样本t检验找出有统计学差异的纹理参数.进一步分析三期图像有统计学差异纹理参数中的能量、熵、相关性、惯性并分别进行ROC曲线分析,比较三期图像的诊断效能差异.结果 对于肺内良恶性结节的鉴别诊断,三期图像均得出较多具有统计学意义的纹理参数.其中相关性、惯性在动脉期图像的诊断效能较高,两者的P值均为0.000.以相关性≥0.00004、惯性≤12272作为诊断恶性结节标准时,ROC曲线下AUC值分别为0.731、0.702,敏感度分别为77.1％,85.5％.能量、熵两个参数在平扫、动脉期、静脉期三期的诊断效能无显著差异.结论 胸部三期CT图像的纹理分析能够为肺内良恶性结节的鉴别诊断提供帮助,其中以动脉期图像的诊断效能较高.