肺脏超声检查在新生儿气胸及治疗效果的临床价值

摘要

目的 探讨肺脏超声检查(LUS)与X线摄影检查(CXR)在新生儿气胸诊断及治疗效果临床价值.方法 通过LUS与CXR结合临床症状确诊的气胸患儿24例设为诊断组,随机选取同时间段有呼吸困难但无气胸的新生儿24例为对照组.以CXR为金标准,计算LUS的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数.然后把确诊并用超声引导穿刺治疗的重症气胸8例为治疗组,并随机选取2018年3月之前床旁CXR监测穿刺治疗的重症气胸8例为对照组,比较气胸治疗所需要的时间.结果 LUS在新生儿气胸诊断中的敏感性100％、特异性95.83％、准确性97.92％,与 CXR有很好的一致性,超声引导穿刺治疗的时间为(12.6±3.6)h,CXR监测穿刺治疗的时间为(36.9±10.1)h,(t =6.39,P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 肺脏超声不仅对新生儿气胸的诊断具有较高的敏感性与准确性,且在指导穿刺治疗及效果监测中也有其优越性.